病名略語でレセプトチェックしよう

皮下腫瘍に病理も?マダニを取る算定例

クリニックは病院より外来の点数を高く取る傾向がありますが、マダニでこれは取り過ぎかなと思った例。

単なるマダニを取るだけ、
マダニに詳しくない医者の場合は、血液が逆流しないように皮膚ごと切開するので470点算定。(4700円)
これが一般的だと思う。

皮膚科クリニックの医者の知り合いに聞いた所、
皮膚科のクリニックでは
それを皮膚、皮下腫瘍摘出術1280点+病理860点=2140点(21400円)
で算定するところも有るらしい。
これは審査が通るのか疑問。

病名はまだに症+異物肉芽腫+皮膚悪性腫瘍の疑い

マダニに咬まれて異物肉芽腫形成し、皮膚、皮下腫瘍摘出術を行った。
異物肉芽腫を形成しているようにみえるがそれが悪性肉芽腫を否定するため病理提出を行った。
ということらしい。

ちなみに病理検査は重症熱性血小板減少症候群(SFTS)の判別のために病理ではないらしい。

ふ〜んと思ったので覚書しました。

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