病名略語でレセプトチェックしよう

非観血的整復術 橈骨と尺骨なら2つ算定できるか

非観血的整復術は、橈骨尺骨(両骨)の非観血的整復術は、同一とみなし、2つ算定できない。

骨折観血的手術の場合は、皮膚切開、いわゆる皮切が別なら2つ算定できるとある。
非観血的整復は同術手術野とみなすので算定できない。

K046 骨折観血的手術
1 肩甲骨、上腕、大腿 18,810点
2 前腕、下腿、手舟状骨 15,980点
3 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他 11,370点

通知
前腕骨又は下腿骨骨折の手術に際し、両骨(橈骨と尺骨又は脛骨と腓骨)を同時に行った場合であって、皮膚切開が個別の場合には、別の手術野として骨折観血的手術の「2」の所定 点数をそれぞれの手術野について算定する

他にも小ネタ

整復中のレントゲン、術中のレントゲン撮影は算定できないが、 術前 術後 状態変化あるとき、同一部位のレントゲンを算定できる。

観血的手術を行う予定があって、非観血的整復術を事前に行うとき、非観血的整復術は算定できない。
(後日観血的手術を行わなければ非観血的整復術は算定できる。)

同一側の橈骨骨折かつ尺骨骨折に対し、前腕骨の一方にK045骨折経皮的鋼線刺入固定術を実施し、もう一方にK046骨折観血的手術を実施した場合、両方算定できる。
https://www.ssk.or.jp/smph/shinryohoshu/kikin_shinsa_atukai/shinsa_atukai_i/koumoku/syujyutu.html

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